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钛板在颌骨内的利用

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 钛板在颌面部骨折内固定术医治与幼钢板,钢丝内固定术,单颌结扎,颌间牵引等传统的医治步骤相比力其利益是手术操作单一,危险幼,有精确、靠得住的解剖固定,除髁状突、颧弓骨折需做口表隐语,其他高低颌骨骨折多选取口内隐语 ,面部不留瘢痕,还可预防危险面神经。

钛板内固定所用的为西安中国公司和第四军医大学齿科资料厂结合研造的中国牌钛板系列,拥有优良的生物相容性,耐侵蚀性高,与人体骨组织和软组织均有优良的相容性,除非习染,通常情况下可持久保留在体内,不需二次手术取除,削减了住院次数,同时也减轻了患者的经济职守。

医用钛板

钛板内固定术中颌间牵引的问题,我们以为术中的颌间牵引可提供复原骨折端的正确复位和优良的咬颌关系,还可预防钻孔,上钛螺钉时使骨折段再移位而造成咬颌关系错乱,除高低颌骨结合骨折的病例在行内固定术后需辅助1周左右颌间牵引固定表,其他骨折固定术后通常不需牵引固定,因其牵引功夫短,对患者颞下颌关节职能影响幼,易维持口腔卫生,能进食,有利于患者营养和伤口愈合 ,同时较从前大大减轻了患者的疾苦。

钛板固定的地位的选择,我们以为相宜迪胙夹板搁置地位的选择是保障钛板内固定术成功的前提之一。除髁状突骨折以表的下颌骨骨折均按Champy梦想线固定,即下颌体部骨折钛板固定于表斜线内侧平展骨面 ,也就是牙根与下齿槽神经管之间,中线及中线旁骨折需用并行的2条钛板固定。面中部骨折搁置微型钛板的最佳地位应是眶缘、颧牙槽嵴、梨状孔边缘,螺钉置于垂直支柱的厚骨上。

骨折线牙齿的去留问题始终是颌骨骨折医治争论的焦点,出格是下颌角骨折保留第三磨牙争议更大,由于它寂仔引起习染的可能又有对骨折固定起不变援手的作用。Shetty[2]主张 ,齐全骨性阻生因能提供骨折复位较大接触面应予拔除。好多学者都做过观察[3],以为保留骨折线上的牙齿能有效地援手骨折复位固定,预防骨折片前后移位 ,除非骨折线上牙齿存在如炎症、囊肿、根折、牙周炎等问题已失去保注意思,必须拔之表通常应争取保留。

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